Rezonans magnetyczny stawów biodrowych – kiedy warto wykonać badanie?

0
31
5/5 - (2 votes)

Ból w okolicy bioder może wynikać z wielu przyczyn: przeciążenia, zwyrodnienia, stanów zapalnych czy urazów. Rezonans magnetyczny stawów biodrowych to badanie, które pozwala zobaczyć kości, chrząstkę, więzadła, mięśnie oraz błonę maziową bez użycia promieniowania rentgenowskiego. Dzięki temu lekarz otrzymuje szczegółowe informacje o strukturze i kondycji stawu, co jest kluczowe przy planowaniu leczenia.

Jak przebiega badanie?

Pacjent kładzie się na specjalnym stole, a biodra umieszczane są w cewce detekcyjnej. Stół wsuwa się do tunelu aparatu, gdzie pole magnetyczne i fale radiowe generują obrazy. Jeden cykl sekwencji trwa kilka minut, a każdego ruchu należy unikać, by zdjęcia były wyraźne. Dźwięki emitowane przez aparat są na tyle głośne, że personel zapewnia słuchawki lub zatyczki do uszu. Całe badanie jednej strony zajmuje zwykle 30–40 minut; jeśli oba stawy oceniane są jednocześnie, czas może wydłużyć się do godziny.

Z kontrastem czy bez?

W prostych przypadkach wystarcza MRI bez kontrastu. Gdy potrzebna jest ocena unaczynienia tkanek czy wykrycie niewielkich zmian w obrąbku stawowym, stosuje się dożylnie gadolinowy kontrast. Pozwala to lepiej uwidocznić stany zapalne, uszkodzenia chrząstki czy guzy.

Najczęstsze wskazania

  • Choroba zwyrodnieniowa (koksartroza): ocena stopnia zniszczenia chrząstki i zmian kostnych.

  • Jałowa martwica głowy kości udowej: wykrycie martwicy w początkowym stadium.

  • Konflikt panewkowo-udowy: obrazowanie miejsc tarcia i uszkodzeń.

  • Uszkodzenia obrąbka stawowego: artrografia MR z kontrastem umożliwia precyzyjne zobrazowanie.

  • Stany zapalne i zmiany pourazowe: kontrola miejsc obrzęku, płynu czy uszkodzeń więzadeł.

  • Podejrzenie nowotworu: różnicowanie zmian tkanek miękkich i kostnych.

Przeciwwskazania

Nie wykonuje się rezonansu u osób z rozrusznikiem serca, niektórymi implantami naczyniowymi, pompą insulinową czy ślimakowym implantem. Względnym przeciwwskazaniem jest klaustrofobia — wówczas można wybrać aparat otwarty lub zastosować lek uspokajający.

Przygotowanie do badania

  • Ubranie: bez metalowych elementów (zamki, guziki).

  • Biżuteria i elektronika: pozostaw poza salą badania.

  • Czas posiłku: przy kontrastowym MRI bywa wymagane 4–6 godzin na czczo; bez kontrastu można jeść normalnie.

  • Dokumenty: zabierz wyniki wcześniejszych badań (RTG, TK, USG), skierowanie i ewentualny wynik kreatyniny.

Rezonans prywatnie

Jeśli zależy Ci na szybkim terminie i elastycznym grafiku, możesz wykonać rezonans prywatnie w wybranej pracowni. Dzięki temu unikniesz kolejek NFZ i sam zdecydujesz o terminie badania oraz rodzaju aparatu (zamknięty lub otwarty). Ceny badania prywatnego jednej strony biodra bez kontrastu zaczynają się od około 700 zł, z kontrastem od 900 zł.

Jak interpretować wynik?

Opis MRI stawu biodrowego przygotowuje radiolog w klasyfikacji ostrości i charakteru zmian. Wynik zazwyczaj zawiera informacje o:

  • stopniu zużycia chrząstki,

  • obecności płynu pozastawowego,

  • ewentualnych ogniskach martwicy,

  • stanie więzadeł i mięśni.

Na jego podstawie ortopeda może zaproponować leczenie zachowawcze (rehabilitacja, leki) lub zabieg chirurgiczny.